בלפרופלסטיקה של העפעף העליון
בלפרופלסטיקה של העפעף העליון (ניתוח העפעף העליון) מסירה את רצועת העור העודף — וכאשר קיימת, את הפחות שהתפרץ — המצטברים מעל קפל העפעף עם הגיל. התוצאה היא עין יותר פתוחה ומנוחה, וכאשר עור כבד חסם ראייה, שדה ראייה רחב יותר. חתכים מוסתרים בתוך קפל העפעף הטבעי של העליון והם מתאוששים לשורה כמעט בלתי נראית.
פונקציונלי מול קוסמטי
בלפרופלסטיקה של העפעף העליון נמצאת בצומת של תפקוד ואסתטיקה:
- פונקציונלי (שחזור): כאשר עור העפעף העליון עודף (דרמטוכלזיס) תלוי מעל ההנמות וחוסם את שדה הראייה העליון, הניתוח מצוין מבחינה רפואית — מתועד בבדיקת שדה ראייה רשמית וצילומים, וכיסוי ביטוח תכוף. (כאשר מבוצע בו-זמנית עם תיקון ptosis, חלק הבלפרופלסטיקה נחשב תמיד לקוסמטי ואינו מכוסה.)
- קוסמטי: כאשר המטרה היא רענון מראה עייף או מכוסה ללא ליקוי פונקציונלי, ההליך הוא אופציונלי והוצאות משיבוץ.
עפעף עליון נופל אינו תמיד עור עודף. Ptosis אמיתי (שולי עפעף נמוכים מחולשת שריר הרמה) היא בעיה שונה ולפעמים מתוקנת בו-זמנית. ראה גם הרמת גבה מול בלפרופלסטיקה.
מה משכני ביטוח מבקשים (כיסוי פונקציונלי)
- בדיקת שדה ראייה שנבדקה ללא הדבקה ועם העפעף/העור הדבוק למעלה (המראה שיפור)
- מדידת מרחק השולי (MRD)
- צילומים חזיתיים וצדדיים המתעדים את מיקום העפעף או העור
- סימפטומים מתועדים (קושי בקריאה, עייפות גבה, כאבי ראש)
הקריטריונים משתנים לפי תוכנית — אשר את הפרטים עם משרד הכירורג שלך.
האם אתה מועמד?
מועמדים טובים לניתוח העפעף העליון בדרך כלל יש אחד או יותר מהבאים:
- עור עודף בעפעף העליון המתקפל על הקפל או מונח על ההנמות
- עפעף עליון כבד, מכוסה או שנראה כמו עייף לכאורה תמיד
- ראייה צדדית (היקפית) מופחתת מעור תלוי
- תחושת כובדות או עייפות עיניים בסוף היום
בני נוער בריאים עם ציפיות רealistics הם בדרך כלל מועמדים טובים. מחלת עיניים יבשה, מחלת עיניים בתיروאיד, והברה או מיקום שולי עפעף נבדקים מראש, מכיוון שהם עיצבו את התוכנית — לפעמים תיקון ptosis או הרמת גבה משולבות לתוצאה הטובה ביותר. הערכה טרום-ניתוחית זהירה מבחינה בין עור עודף אמיתי לגבה נמוך או שולי עפעף נופלים.
ההליך
הליך בהצצה
- מסירה עור עודף וכאשר קיימת, פחות שהתפרץ לפני-אפונורוטי
- חתך מוסתר בקפל העפעף הטבעי; תפרים מוסרים בכ-7 ימים
- ניתן לשלב עם תיקון ptosis או הרמת גבה
- כ-30–60 דקות לכל צד; בחוץ תחת הרדמה מקומית עם סדציה קלה
See the Animated Surgical Steps
See the Surgical Video of Upper Blepharoplasty
לאחר סימון הקפל כשהמטופל יושב זקוף, הכירורג חותך את האליפסה של העור שנמדדה, פתוח את הסדן הקוביטלי כדי לטפל בכל פחות שהתפרץ, משיג המוסטזה זהירה, וסוגר עם תפרים דקים. הסרה שמרנית חיונית — משאירה מספיק עור לסגירה עפעף שלמה ונוחה.
Blepharoplasty — Pre/Post Comparison
Slide the control to compare pre-operative and post-operative appearance.
Drag the slider to compare
לפני ואחרי
Upper Blepharoplasty Before & After
1 / 5Drag the divider left or right to compare. Select a case in the strip below.
התאוששות וסיכונים
חבורות בחורים והתפוחות מגיעות לשיא סביב 48 שעות ויוצבות בעצם במשך 1–2 שבועות; רוב המטופלים מוצגים בציבור בתוך 10–14 ימים, כשהתוצאה הסופית יציבה בעוד 3 חודשים. עיניים יבשות זמניות, אסימטריה קלה, והתפוחות בעפעף הן הבעיות הנפוצות ביותר; בעיות חמורות כמו דימום רטרובולבארי נדירות. לקבלת מדריך יום-יום מלא, ראה התאוששות בלפרופלסטיקה.
- 48 השעות הראשונות: התפוחות וחבורות בחורים מגיעות לשיא — דחיסה קרה, הרמת ראש, והנוחה.
- שבוע 1: תפרים מוסרים סביב יום 7; חבורות בחורים מתחילות להתפזר.
- שבועות 2–3: רוב התפוחות הגלויות מתפזרות; מייקאפ בדרך כלל יכול לכסות סימנים שיורים.
- חודש 3+: התוצאה הסופית והיציבה, כשהחתך מתבגר לשורה דקה מוסתרת בקפל.
מטופלים בשורש אסיאתי עשויים להעדיף טכניקה המשמרת או יוצרת קפל מוגדר — ראה בלפרופלסטיקה אסיאתית. כדי לטפל בעפעפים עליונים ותחתונים ביחד, ראה בלפרופלסטיקה ארבע-עפעפים.