SOOF Lift (Levantamiento de grasa sub-orbicularis oculi)
Un levantamiento SOOF reposiciona la grasa sub-orbicularis oculi — un depósito de grasa profunda que se encuentra debajo del músculo del párpado inferior, directamente sobre el pómulo. Con la edad, este depósito desciende, ahuecando el área bajo los ojos y aplanando la mejilla. Levantarlo y resuspenderlo restaura el volumen precisamente donde se muestra el ahuecamiento relacionado con la edad: en la unión párpado-mejilla y el surco lagrimal. Casi siempre se realiza como parte de un procedimiento de párpado inferior o zona media de la cara en lugar de realizarse solo.
Esta es una guía complementaria enfocada a nuestra guía principal de Levantamiento de zona media / mejilla, donde el levantamiento SOOF es una de varias técnicas utilizadas para rejuvenecer la unión párpado-mejilla.
Qué es el SOOF y por qué es importante
El párpado inferior y la mejilla tienen capas, de la superficie hacia adentro: la piel, el músculo orbicularis oculi, luego la grasa sub-orbicularis oculi (SOOF), y finalmente el periostio que recubre el hueso del reborde orbitario inferior. El SOOF se encuentra profundo al músculo y superficial al hueso. Con la edad, los ligamentos de retención que sujetan estas capas se debilitan, y el tejido blando — incluyendo el SOOF — se desliza hacia abajo y hacia adentro en un vector predecible. El surco lagrimal tiene varios contribuyentes: la fijación de la piel por el ligamento del surco lagrimal, el adelgazamiento de la piel, la protrusión de grasa orbital arriba, y el descenso y desinflación del tejido blando de la mejilla — incluyendo el SOOF — abajo. A medida que la grasa de la mejilla se aleja de su fijación ligamentosa en el reborde, la ranura se profundiza.
Debido a que el SOOF se encuentra directamente sobre el reborde orbitario, elevarlo y reanclar lo restaura la proyección precisamente donde el ahuecamiento es más profundo. Por eso la elevación del SOOF es un componente clave de muchos levantamientos modernos de la zona media, y por qué combina tan naturalmente con la blefaroplastia inferior.
Quién es candidato
El levantamiento SOOF aborda el descenso y el ahuecamiento, no las arrugas finas de la piel. Los mejores candidatos muestran:
- Un surco lagrimal profundo y un escalón visible en la unión párpado-mejilla
- Un contorno de "doble convexidad" — una protrusión del párpado inferior, un ahuecamiento, luego el montículo de la mejilla abajo
- Una distancia aumentada desde la línea de las pestañas hasta la mejilla (una unión juvenil es corta y sin fisuras)
- Retracción leve del párpado inferior o exposición de la esclera, donde la resuspensión del SOOF añade soporte a la zona media
Los pacientes cuya principal preocupación es solo la pérdida de volumen (en lugar del verdadero descenso de tejido) pueden beneficiarse más de un enfoque con relleno o injerto de grasa; aquellos con exceso significativo de piel pueden necesitarlo combinado con un procedimiento de estiramiento de piel. Un examen en persona resuelve esto.
Cómo funciona el procedimiento
El acceso es generalmente transconjuntival — a través del interior del párpado inferior, sin dejar cicatriz externa — o a través del pliegue de la piel del párpado inferior cuando se realiza una blefaroplastia al mismo tiempo. El cirujano llega al SOOF a nivel del reborde orbitario inferior, lo moviliza del hueso, y lo eleva a una posición más alta y más juvenil, fijándolo con suturas ancladas al periostio (la cubierta fibrosa del hueso) o al tejido profundo en el reborde. Reposicionar la grasa, en lugar de extirparla, es lo que restaura el contorno en lugar de crear un aspecto ahuecado y operado.
La maniobra frecuentemente se combina con blefaroplastia inferior (para abordar una protrusión de grasa o exceso de piel) y con corrección del surco lagrimal, porque la misma incisión llega a los tres problemas.
Recuperación y resultados
Espere hinchazón y hematomas durante una a dos semanas; la disección profunda sobre el reborde significa que la hinchazón de la zona media puede tardar más en desaparecer que un procedimiento simple de párpado. Debido a que la grasa se fija en una nueva posición, el contorno final continúa refinándose durante varios meses mientras se completa la cicatrización. Los resultados son duraderos, ya que la corrección resuspende el propio tejido del paciente en lugar de depender de relleno que se reabsorbe — aunque el proceso natural de envejecimiento continúa, y ningún resultado quirúrgico es permanente.
Cuándo ver a un especialista
Porque el SOOF se encuentra a milímetros del ojo y la corrección depende del anclaje preciso en el reborde orbitario, esta es una cirugía mejor realizada por un cirujano oculoplástico que opera en este plano rutinariamente. Un cirujano oculoplástico entrenado en ASOPRS puede determinar si un levantamiento SOOF — solo o con blefaroplastia inferior y trabajo del surco lagrimal — es el enfoque correcto para su anatomía.
¿Considerando un levantamiento SOOF o rejuvenecimiento de la zona media?
La unión párpado-mejilla es una de las áreas más delicadas en cirugía facial. Encuentre un cirujano oculoplástico entrenado en ASOPRS cerca de usted.